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本文目录

1. 骨科是什么意思
2. 作为医生，都从病人体内取出过哪些奇葩的东西
3. 病理诊断怎么取材

骨科是什么意思

骨科学又称矫形外科学。是医学的一个专业或学科，专门研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理，运用药物、手术及物理方法来治疗。

作为医生，都从病人体内取出过哪些奇葩的东西

病人说他的肚子里有一只酒瓶子，整个的。大夫一检查，还真的有一只完整的酒瓶子样的东西。经过不懈地努力，大夫们真得取出了一只完整的酒瓶子，就一斤装的那种。

这是大概40年前的一件事了。一天半夜，医院突然迤迤歪斜地闯进来一个男子，一进门就大喊：“大夫救命……”值班大夫赶紧询问情况。结果这个病让大夫也是大吃一惊。

病人说，他的肚子里有一只酒瓶子，整个的。大夫当时还以为他在开玩笑，整只的酒瓶子怎么会到肚子里去，这个人精神一定有毛病。

病人不好意思地说：不是在肚子里，是在 *** 里。

大夫更是不可思议。 *** 里有一只一斤装的酒瓶子，这个病例还真没见过。结果一检查，还真地 *** 里有一只酒瓶子。大夫也奇了怪了，就询问原因。

刚开始这个病人不好意思说。大夫告诉他，你不说明原因，我们没办法给你治。里边会受到什么样的伤害，取瓶子的时候会有什么危险，牵扯好多的问题呀！

病人最后没有办法，只得说出实情。原来他作风不太好，跟一个有夫之妇搞婚外情。在那个年代，这种事情是见不得光的，也是让人唾弃的。结果被人家老公发现了，而且还被她老公带着人捉奸在床。

说来那个老公也是个狠人，一没打他，二没骂他。正好旁边有个酒瓶子，他们几个人把酒瓶子口塞进了这个男人的 *** 里，然后几个人抬起他来，往地上墩，生生地全给墩了进去。他当时就疼得晕了过去。所幸，最终他醒了过来，自己坚持着来到了医院。

这个大夫也恨这种人，马上通知各科大夫会诊，内科，外科，妇产科的大夫都来了。

大夫们首先说：这跟生孩子一样，妇产科大夫拿个主意吧。

妇产科大夫摇头说：不行：虽然离得很近，但是不是一套系统。如果安生孩子治疗，肯定是难(男)产，危险太大。

经过一番讨论和忙活，最后还是做了个外科手术给取了出来。

病理诊断怎么取材

这个问题，怎么说呢，属于我的工作范畴。

如果骨科是刀斧凿电锯什么的齐上阵的话，那病理科就是一把取材刀走天下了。

病理诊断，其诊断过程从标本取材就开始了。取材，就是在进行大体标本的同时切取最具代表性的组织块，然后进行脱水、固定、包埋、切片、染色等一系列步骤之后，制成HE切片，最后在显微镜下观察，并得出病理诊断的过程。这一过程相对于影像学检查或者各种实验室检测来说，更加的直观，能够观察到病变的细胞层面的改变。同时，必要的时候还能够依靠免疫组化标记来辅助诊断。这也是为什么我们常说病理是疾病诊断“金标准”的原因。

任何病理诊断，都是建立在合理并准确的取材的基础上的。

上面有同道也解释了，病理标本分为脱落细胞、小的活检组织、穿刺组织以及手术标本。

细胞学一般都依靠离心及沉淀的方式获取细胞，然后制片。

小的活检组织（如胃肠镜活检组织）及穿刺标本，因为体积比较小，一般都选择全部取材包埋。

最重要的就是手术标本了，其中尤以肿瘤标本要求最为严格。

肿瘤手术标本的取材如果细讲的话得讲一本书，这里举个例子：

比如对于胃癌的胃切除标本

首先是标本的定位，辨认标本的解剖结构，选择胃大弯剖开，然后在粘膜面寻找病灶。然后在病灶处垂直胃壁切开，然后切取具有代表性的组织块，大小约1-2cm左右，最好包括病变胃壁的全层，再是肿块与正常胃壁交界处，再取标本的切缘，最后在胃大弯及小弯分别寻找淋巴结。最后如果临床特别标注的话得另外加取。

在取材的同时，也不能忘记记录标本的大体情况（包括了大小、颜色、质地、浸润情况等等）。

其他的病变标本以此类推。

总之，病理取材是为诊断服务的。外科病理报告是整合了大体和镜下发现的综合性陈述。它是取材者、技术员和诊断医生共同合作的成果。对于取材来说，准确的大体描述、尽可能选取能够代表病变全貌的组织块是重中之重。

（文中图片均来自《外科病理诊断图解指南》）。

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文章来源：生活百科

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